في الشهور بعد ولادة ابني في مارس 2019 ، بدأت فيتبيت في تسجيل بعض قراءات معدل ضربات القلب غير العادية. يتسبب الحمل في ارتفاع معدل ضربات القلب أثناء الراحة بنحو 20 نبضة في الدقيقة ، ثم ينخفض المعدل إلى مستوياته المعتادة في الأسابيع التالية للولادة. بدلاً من ذلك ، استمر معدل ضربات القلب أثناء الراحة في الارتفاع بشكل مطرد بعد الولادة ، وهو اتجاه كان مصحوبًا بأعراض محيرة أخرى ، بما في ذلك الإرهاق الذي لا يزول مهما كنت أنام ؛ دوخة منخفضة الدرجة. وعدم القدرة على العودة إلى مستويات لياقتي السابقة ، بغض النظر عن مدى صعوبة التمرين.
على الرغم من أن العثور على إجابة استغرق سنوات وعشرات زيارات الطبيب واختباراته ، فإن هذا التغيير في معدل ضربات القلب أثناء الراحة كان من أولى الدلائل على أنني طورت شكلاً من أشكال خلل النطق يسمى متلازمة تسرع القلب الوضعي الانتصابي.
توفر التكنولوجيا القابلة للارتداء ، مثل Fitbit أو Apple Watch أو Oura Ring أو Whoop أو أي عدد من الأجهزة الأخرى المتاحة تجاريًا ، طريقة ملائمة لجمع البيانات الشخصية حول اتجاهاتنا الصحية ، سواء كانت معلومات حول معدل ضربات القلب أثناء الراحة أو تقلب معدل ضربات القلب أو مدة النوم ، أو مستويات النشاط الإجمالية.
ما هو أقل وضوحًا هو ما تعنيه كل هذه البيانات ، خاصةً عندما تكون بعض القراءات غير عادية أو عندما يتعامل الشخص مع أعراض لم يتم تشخيصها. يقول ديفيد بوترينو ، باحث العلاج الطبيعي في Mount Sinai في مدينة نيويورك: “ما لدينا الآن هو صناعة الصحة والعافية التي تقدم رؤى قائمة على البيانات ونصائح مستندة إلى البيانات ، طالما أن علم وظائف الأعضاء نموذجي”. “ما هناك حاجة ماسة إليه هو تطبيق نفس المبادئ على مجموعات الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة معقدة ولديهم فسيولوجيا غير نمطية.”
في الوقت الحالي ، يلجأ العديد من المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة إلى تجميع نظام يعمل من أجلهم ، بناءً على معرفتهم الخاصة بحالتهم والبيانات التي يمكنهم الوصول إليها باستخدام مجموعة متنوعة من أجهزة التتبع الصحية ، كل ذلك أثناء التنقل في الحياة مع الأمراض المزمنة . ، حيث تتقلب الأعراض من يوم لآخر.
بالنسبة للعديد من المرضى ، فإن هذا الإبداع ناتج عن اليأس ، نظرًا لأن عددًا من هذه الأمراض ، سواء كان مرض كوفيد طويل الأمد ، أو خلل في الحركة الذاتية ، أو التهاب الدماغ والنخاع العضلي / متلازمة التعب المزمن (ME / CFS) ، يتوفر عدد قليل جدًا من العلاجات المتاحة وعدد أقل من المتخصصين. تم تدريبهم على التعرف عليهم وعلاجهم. “نحن مجبرون على القيام بذلك بأنفسنا ، لأن النظام لم يتم إعداده لمعالجة هذه الحالات الأكثر تعقيدًا وغير المرئية” ، كما يقول سبنسر جودويل ، وهو مريض مصاب بمتلازمة ما بعد الارتجاج وأحد مؤسسي شركة Strong Haulers ، والتي تهدف إلى ساعد الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة على إدارة حالتهم باستخدام تقنية يمكن ارتداؤها. “كثير من الناس ينزلقون من الشقوق”.
يستريح معدل ضربات القلب كعلامة تحذير
لطالما استخدم معدل ضربات القلب أثناء الراحة كمقياس للصحة العامة ، حيث تتراوح القيم المتوسطة بين 60 و 100. الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة ويتمتعون بمستوى أعلى من اللياقة البدنية يميلون إلى انخفاض معدل ضربات القلب ، لأن قلوبهم بشكل عام أقوى وأكثر كفاءة ، حيث يبلغ الرياضيون المدربون في كثير من الأحيان عن معدلات ضربات القلب أثناء الراحة والتي تقل عن 60 نبضة في الدقيقة. غالبًا ما يكون معدل ضربات القلب المرتفع أو الزيادة بمرور الوقت مؤشرًا على ضعف الصحة ، بما في ذلك ارتفاع خطر الإصابة بنوبة قلبية.
غالبًا ما يستخدم الرياضيون التغييرات قصيرة المدى في معدل ضربات القلب أثناء الراحة لقياس ما إذا كانوا يعانون من الإفراط في التدريب ، بينما يمكن أن تكون التغييرات أيضًا علامة على وجود عدوى ، مثل الأنفلونزا أو كوفيد. في دراسة نشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية باستخدام بيانات Fitbit ، وجد الباحثون أنه في المتوسط ، تسببت عدوى Covid في زيادة معدل ضربات القلب أثناء الراحة التي تستغرق حوالي 79 يومًا للعودة إلى طبيعتها.
