في بيان ، وصف جيم ستانسيل ، نائب الرئيس التنفيذي للأبحاث الصيدلانية والشركات المصنعة لأمريكا ، أو PhRMA ، إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بأنها “المعيار الذهبي لتحديد ما إذا كان الدواء آمنًا وفعالًا” وقال إن المجموعة لديها “مخاوف جدية مع أي محكمة استبدال رأيها بقرارات موافقة خبراء إدارة الغذاء والدواء “.
ماركوس شاباكير ، الرئيس والمدير التنفيذي لـ ECRI ، وهي منظمة عالمية مستقلة غير ربحية تعمل على تطوير الطب القائم على الأدلة ، يشعر بالقلق من تأثير الأحكام على سلامة المرضى. مع الإجهاض الدوائي في مأزق قانوني ، فإنه يخلق الغموض حول ما يمكن لمقدمي الرعاية الصحية فعله وما لا يمكنهم فعله. عندما تتدخل المحكمة وتخلق هذا النوع من عدم اليقين ، فإنها تعرض المرضى للخطر. هذا ما نقلقنا بشأنه ، “كما يقول.” هذا يجلب مخاطر إضافية. “
حتى لو أصبح الميفيبريستون غير متوفر في نهاية المطاف في الولايات المتحدة ، فلا يزال الإجهاض الدوائي ممكنًا باستخدام الميزوبروستول فقط ، وهو النصف الآخر من نظام الحبتين. عادة ما يتم تناول هذا الدواء بعد 24 إلى 48 ساعة من استخدام الميفيبريستون لتوسيع عنق الرحم والتسبب في حدوث تقلصات تؤدي إلى إفراغ الرحم. على الرغم من أنه أقل فعالية من تناول كلا الحبتين ، إلا أن نظام الميزوبروستول فقط معتمد من قبل منظمة الصحة العالمية والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد كبديل مقبول.
ومع ذلك ، فإن الحكم الأخير ليس هو الكلمة الأخيرة. يمكن أن تختار إدارة الغذاء والدواء ممارسة سلطتها التقديرية في التنفيذ ، مما يعني أنها لن تفرض القيود التي حددها حكم Kacsmaryk. إذا حدث ذلك ، فسيسمح لمقدمي الخدمة بالاستمرار في وصف حبوب منع الحمل حتى 10 أسابيع من الحمل وتوزيعها عبر البريد.
يقول كوهين: “حرية الإنفاذ هي جزء طبيعي من نظام العدالة الأمريكي”. “فكر فقط في كل الأوقات التي قمت فيها بالقيادة لمسافة تزيد عن 55 ميلاً في الساعة على الطريق السريع ولم يوقفك ضباط الشرطة لأنهم يستخدمون تقديرهم الخاص بالإنفاذ.”
ليس هناك وضوح بشأن ما سيحدث بعد ذلك. قبل أسبوع – في نفس اليوم الذي وصل فيه رأي Kacsmaryk – حكم قاض فيدرالي في ولاية واشنطن بأن إدارة الغذاء والدواء يجب أن تبقي الميفيبريستون متاحًا في تلك الولاية ، و 16 ولاية أخرى ، وفي مقاطعة كولومبيا. تقع ولاية واشنطن في الدائرة التاسعة ، وهذا يضع الأحكام الصادرة عن دائرتين منفصلتين من نظام المحاكم في صراع مباشر. عادة ما يجب أن تقرر المحكمة العليا هذا النوع من الصراع ، ويفترض العلماء الآن أن المعركة على الوصول إلى الميفيبريستون تتجه هناك.
هذا الصباح ، قال المدعي العام الأمريكي ميريك جارلاند إن وزارة العدل الأمريكية ستسعى للحصول على مساعدة طارئة من المحكمة العليا لعرقلة القيود المفروضة على الميفبريستون التي أنشأتها فتوى Kacsmaryk ، ومن المحتمل أن تعرض القضية على المحكمة على الفور. قال الخبراء إنه مع تقدم الأمور بسرعة كبيرة ، كان من المستحيل التنبؤ بالحكم التالي.
ستستمر WIRED في تحديث هذه القصة أثناء تطورها.
